玄幽搜灵境第106章 审讯突现关键线索灵韵追踪指向隐秘据点

市第一人民医院中医科的清晨比往日多了几分热闹。

经过前一天抢救急性心肌梗死患者的事情后林野“火眼金睛”的名声在医院里悄悄传开不少患者特意慕名而来诊室里的等候区早早坐满了人。

林野穿着白大褂刚坐下没多久就看到护士小周搀扶着一位老年患者走进来。

老人约莫七十岁上下头发花白身材消瘦一手捂着下腹部眉头拧成了疙瘩脸上满是痛苦的神色每走一步都显得格外艰难。

“林医生这位是张大爷今天早上突然下腹部疼得厉害之前在普外科看过李医生初步诊断是急性阑尾炎并发肠炎建议尽快手术治疗。

”小周轻声介绍道将手里的病历本递给林野。

林野接过病历本快速翻阅起来。

病历上写着：患者张建国72岁主诉“突发下腹部疼痛2小时”疼痛部位集中在右下腹伴有轻度腹泻体温37.8℃血常规提示白细胞和中性粒细胞轻度升高腹部B超显示右下腹肠管轻度扩张未见明显阑尾肿大但普外科李医生结合症状和体征考虑急性阑尾炎早期并发肠炎建议急诊手术切除阑尾。

“林医生你快给我看看”张大爷坐在诊桌前声音带着痛苦的颤音“我这肚子突然就疼起来了一阵一阵的疼得我直冒汗还拉了两次稀便。

普外科的医生说要做手术可我年纪大了实在怕手术啊听说你医术高明能不能想想别的办法？” 林野示意张大爷放松轻声问道：“张大爷你先别着急慢慢说。

你的疼痛是一直疼还是一阵阵的？疼的时候有没有觉得腰背部也跟着疼？” “是一阵阵的绞痛”张大爷回忆道“疼起来的时候像有刀子在肚子里搅恨不得在地上打滚不疼的时候能稍微缓口气但没过多久又会疼起来。

腰背部……好像也有点酸胀但主要还是肚子疼得厉害。

” 林野点点头又问：“那你疼的时候有没有想上厕所但又拉不出来的感觉？或者尿频、尿急、尿痛的情况？” “想上厕所的感觉倒是有”张大爷说道“但每次都只拉一点点稀便或者根本拉不出来。

尿频尿急倒是没有就是刚才去了一次厕所感觉小便有点发黄别的倒没什么特别的。

” 林野一边询问一边伸出手轻轻按压张大爷的下腹部。

当按压到右下腹时张大爷疼得叫了一声但林野发现这种疼痛并非急性阑尾炎典型的“麦氏点压痛反跳痛”反而在按压后松开时疼痛没有明显加剧这与阑尾炎的体征有些不符。

更重要的是林野悄悄调动了灵韵探测技能将灵韵集中在张大爷的腹部和泌尿系统区域。

【系统提示：启动灵韵深度探测……】 【患者信息：张建国男72岁血压130/80mmHg心率88次/分钟体温37.8℃】 【核心异常：下腹部灵韵波动紊乱右侧输尿管区域可见明显灵韵阻滞伴有砂石样灵韵光点肾脏区域灵韵流动不畅存在轻度积水迹象；肠道灵韵无明显炎症表现阑尾区域灵韵正常排除急性阑尾炎可能】 【初步判断：右侧输尿管结石伴肾积水结石直径约0.8cm位于输尿管下段刺激黏膜引发痉挛性疼痛反射性导致腹泻】 【危险等级：中（结石梗阻可能导致肾积水加重引发肾功能损伤疼痛剧烈可能诱发心血管意外）】 【建议：立即完善泌尿系CT检查明确诊断可行体外冲击波碎石治疗配合灵韵排石辅助】 系统的探测结果清晰地显示张大爷的病因并非急性阑尾炎而是右侧输尿管结石！这也解释了为什么患者的疼痛是阵发性绞痛且伴有腰背部酸胀和里急后重感——这些都是输尿管结石的典型表现而轻度腹泻则是结石刺激肠道引发的反射性症状血常规的白细胞升高也可能是结石刺激导致的应激反应并非肠道炎症。

“林医生怎么样？我这到底是不是阑尾炎啊？能不能不做手术？”张大爷急切地问道。

林野放下手语气肯定地说道：“张大爷根据我的初步判断你这不是急性阑尾炎很可能是右侧输尿管结石也就是我们常说的肾结石掉到了输尿管里堵塞了尿路才引发的剧烈疼痛。

” “输尿管结石？”张大爷愣了一下“可普外科的医生说我是阑尾炎啊还让我做手术呢。

” 正在这时普外科的李医生恰好走进来听到两人的对话皱了皱眉说道：“林医生你这判断是不是太草率了？患者右下腹疼痛伴有腹泻、低热血常规白细胞升高虽然B超没看到阑尾肿大但急性阑尾炎早期B超往往不典型这些症状和体征都高度提示急性阑尾炎并发肠炎怎么会是输尿管结石呢？” 李医生是普外科的资深医师从事外科工作二十余年对急性阑尾炎的诊断很有信心自然不相信林野的判断。

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